Rishi Sunak revelou hoje uma grande repressão à ‘cultura dos atestados médicos’ da Grã-Bretanha, ao alertar que as ‘preocupações com a vida’ normais não são uma razão para ficar fora do mercado de trabalho.
O PM usou um discurso esta manhã para traçar planos para equipes especializadas avaliarem o trabalho que as pessoas podem fazer, em vez de os GPs aprová-los.
Ele destacou que há mais 850 mil pessoas doentes de longa duração do que antes da pandemia, sendo a maior proporção constituída por jovens – argumentando que é altura de sermos “mais honestos sobre o risco de medicalizar excessivamente os desafios e preocupações quotidianas da vida”.
Sunak sublinhou que não queria tornar o sistema menos generoso para aqueles que realmente precisavam de apoio, mas não iria “desiludir” os britânicos recusando-se a abordar a questão por medo de “causar ofensa”.
Ele disse que era a sua “missão moral” conseguir trabalho, pois era a forma de melhorar os padrões de vida.
Numa promessa dura que constará do manifesto conservador, Sunak disse que, no futuro, qualquer pessoa que receba benefícios durante 12 meses e que não cumpra as condições estabelecidas pelo seu treinador de trabalho perderá totalmente as esmolas.
“A situação tal como está é economicamente insustentável”, disse ele. ‘Não podemos permitir um aumento tão vertiginoso na conta da assistência social.’
A intervenção surge depois de números divulgados esta semana terem revelado que o número de pessoas consideradas “economicamente inactivas” depois de receberem subsídios de doença de longa duração aumentou um terço desde o início da pandemia e ascende agora a impressionantes 2,8 milhões.
Num grande discurso hoje, Rishi Sunak alertará que um aumento no número de pessoas que foram declaradas doentes com problemas de saúde mental está a colocar uma pressão “insustentável” no orçamento da assistência social.
Cerca de metade está com depressão, ansiedade e nervosismo.
No geral, 9,4 milhões de pessoas com idades compreendidas entre os 16 e os 64 anos estão economicamente inativas – o que significa que não trabalham nem procuram trabalho.
O primeiro-ministro destacou números que mostram que os GPs emitem as chamadas “notas de ajuste” para 94 por cento daqueles que as solicitam, com mais de 11 milhões distribuídos no ano passado.
Ele disse que talvez seja hora de acabar com o papel dos GPs no sistema.
Foram levantadas questões sobre se as cirurgias precisam de carga de trabalho adicional em meio a um longo acúmulo de pacientes após a pandemia.
No futuro, aqueles que pretendem ser autorizados poderão ser convidados a discutir a sua saúde com equipas de “trabalho especializado e profissionais de saúde”, que avaliarão o trabalho que podem fazer e que ajuda necessitam para “regressar ao local de trabalho”.
Sr. Sunak disse: ‘Para mim, é um dever fundamental do Governo garantir que o trabalho árduo seja sempre recompensado.
“Eu sei, e você sabe, que não se consegue nada na vida sem muito trabalho.
‘É a única forma de construir uma vida melhor para nós e para a nossa família, e a única forma de construir um país mais próspero.’
Ele disse que desde a pandemia “algo deu errado”.
«Gastamos agora 69 mil milhões de libras em benefícios para pessoas em idade ativa com deficiência ou problemas de saúde.
“Isso é mais do que todo o nosso orçamento escolar, mais do que o nosso orçamento de transportes, mais do que o nosso orçamento de policiamento.
‘E prevê-se que apenas os gastos com pagamentos de independência pessoal aumentem em mais de 50 por cento nos próximos quatro anos…
‘Isso não está certo, não é sustentável e não é justo para os contribuintes que o financiam.’
‘Portanto, no próximo parlamento, um governo conservador reformará e controlará significativamente o bem-estar social.’
Sunak disse: “Não se trata de tornar o sistema de segurança social menos generoso para com as pessoas que enfrentam custos adicionais muito reais devido a problemas de saúde mental.
‘Para aqueles com maiores necessidades, na verdade queremos facilitar o acesso, com menos requisitos.’
Acrescentou que a “abordagem global do Governo consiste em dizer que se deve esperar que as pessoas com problemas de saúde mental menos graves se envolvam no mundo do trabalho”.
Os planos enfrentam questões sobre se as pessoas sem qualificações médicas estão bem posicionadas para tomar decisões sobre a capacidade de trabalho de alguém.
Mas o secretário do Trabalho e Pensões, Mel Stride, disse à Rádio LBC que não havia alternativa à reforma. “Se olharmos para questões como doença prolongada, invalidez, e somarmos todos os custos de todos os benefícios, chegaremos a cerca de 69 mil milhões de libras”, disse ele.
«O aspecto mais preocupante de tudo isto… é o aumento dos custos daqui para frente. Portanto, todas as previsões são de que esses benefícios aumentem vertiginosamente com o tempo. E isso é algo que devemos abordar. Basta, essa é a minha mensagem.
‘Então, o que vocês ouvirão do primeiro-ministro é que tomaremos medidas para garantir que os gastos com assistência social estejam sob controle.’
Stride disse que o aumento dos gastos com assistência social está a “aumentar a pressão para que as pessoas paguem, por exemplo, mais impostos”.
Reconheceu que os detalhes do novo sistema ainda não estavam finalizados, mas argumentou que em muitos casos isso significaria apenas “configuração diferente dos recursos existentes”.
Ele acrescentou: ‘Já fomos aos vários conselhos de saúde em todo o país e temos 15 dos 42 em Inglaterra que no Outono participarão em algo chamado WorkWell, que é o nome do que descrevi anteriormente de reunir a assistência médica, mas também aquele aconselhamento e apoio críticos baseados no trabalho.’
Numa ronda de entrevistas antes do discurso, o secretário do Trabalho e Pensões, Mel Stride, disse que “basta” – apontando para um “disparo acelerado” nas despesas com benefícios
Stride disse que um pedido de evidências lançado na sexta-feira ajudará a determinar “exatamente qual é o modelo e exatamente como funcionará”, mas, em geral, um médico de família enviaria um paciente com problemas nas costas para o WorkWell, onde um consultor pode entrar em contato com seu local de trabalho. para fazer ajustes, como mudar seu escritório para o térreo.
No seu discurso, Sunak disse: ‘Não precisamos apenas de mudar o atestado de doença, precisamos de mudar a cultura do atestado de doença para que o padrão se torne o trabalho que você pode fazer – e não o que você não pode.
‘Com base nos pilotos que já iniciamos, vamos projetar um novo sistema onde as pessoas tenham acesso fácil e rápido a trabalho especializado e suporte de saúde para ajudá-las a voltar ao trabalho desde a primeira conversa sobre notas adequadas.
“Também vamos testar transferir a responsabilidade pela avaliação dos médicos de família e atribuí-la ao trabalho especializado e aos profissionais de saúde que têm tempo dedicado para fornecer uma avaliação objetiva da capacidade de trabalho de alguém e o apoio personalizado de que necessitam para o fazer”.
O primeiro-ministro disse que há “um conjunto crescente de evidências de que um bom trabalho pode realmente melhorar a saúde física e mental”.
Ele acrescentou: “Precisamos ser mais ambiciosos em ajudar as pessoas a voltar ao trabalho e mais honestos sobre o risco de medicalizar excessivamente os desafios diários e as preocupações da vida”.
A mudança faz parte de um pacote mais amplo de reformas do bem-estar que está sendo elaborado por Stride em meio a preocupações com o aumento da lei de benefícios.
Ele levantou preocupações de que o NHS não esteja fazendo o suficiente para manter as pessoas no trabalho, com o seu departamento tomando agora medidas para a criação de um serviço nacional de saúde ocupacional.
Estão em curso programas-piloto que oferecem treinadores profissionais, fisioterapia e tratamento de saúde mental a pessoas em risco de abandonar o mercado de trabalho.
Desde a pandemia, os gastos totais com benefícios por invalidez e problemas de saúde em idade ativa aumentaram quase dois terços, para £ 69 bilhões (imagem de stock)
Sunak congratulou-se com o facto de as pessoas se sentirem capazes de “falar abertamente sobre as condições de saúde mental de uma forma que há apenas alguns anos seria impensável”.
Mas, disse ele, “tal como seria errado rejeitar esta tendência crescente, também seria errado simplesmente sentar-se e aceitá-la porque é demasiado difícil; ou muito controverso; ou por medo de causar ofensa’.
“Fazer isso decepcionaria muitas das pessoas que nosso sistema de bem-estar social foi projetado para ajudar”, disse ele.
Os trabalhistas, assim como os conservadores, também pediram que esta tendência fosse abordada.
A professora Kamila Hawthorne, presidente do Royal College of GPs, disse: “O colégio apoia uma consulta para entender quem está em melhor posição para emitir notas adequadas, dadas as pressões da força de trabalho e da carga de trabalho já enfrentadas pelos GPs.
‘É vital que, se outras pessoas se envolverem neste processo, os melhores interesses do paciente continuem a ser a prioridade para qualquer pessoa envolvida na avaliação da capacidade de trabalho de alguém.’
A chefe executiva da instituição de caridade de saúde mental Mind, Dra. Sarah Hughes, disse em sua resposta à notícia: ‘Estamos profundamente decepcionados que o discurso do primeiro-ministro dê continuidade a uma tendência na retórica recente que evoca a imagem de uma ‘cultura de saúde mental’ que tem ‘foi muito longe’.
‘Isto é prejudicial, impreciso e contrário à realidade para as pessoas em todo o país. A verdade é que os serviços de saúde mental estão num ponto de ruptura após anos de subinvestimento, com muitas pessoas a ficarem cada vez mais doentes enquanto esperam para receber apoio.’
Ela acrescentou: “Insinuar que é fácil ser dispensado do trabalho e ter acesso aos benefícios é profundamente prejudicial. É um insulto para os 1,9 milhões de pessoas numa lista de espera para obter apoio de saúde mental, e para os médicos de clínica geral cujo parecer especializado está a ser posto em causa.’
